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【迎院庆.专家说】内分泌专家王春艳:呵护甲状腺,关爱女性健康

发布时间:2022-09-08 16:51:39
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随着甲状腺相关检查、检验手段的不断更新及人们对自身健康的加倍关注,越来越多的甲状腺疾病被诊断,甲状腺疾病已经成为影响健康的主要疾病之一。2022年世界甲状腺日的主题是“呵护甲状腺,关爱女性健康。”在这里,航空总医院内分泌专家王春艳为您讲解相关知识。

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甲状腺疾病是常见的内分泌疾病之一,由于部分甲状腺疾病起病隐匿,临床表现多样,常常被人们所忽视,临床亦容易出现漏诊或误诊。甲状腺形状类似一只展翅的蝴蝶,俯卧在我们的气管前面,从结构上可将它分为左、右叶及峡部。甲状腺合成和分泌的甲状腺素发挥着重要的生理作用,影响糖代谢及骨代谢等全身代谢、心血管系统、生长发育、消化系统等。

临床上可以将甲状腺疾病主要分为三大类:

一、甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症是因为甲状腺分泌过多的甲状腺激素引起代谢亢进的一组疾病。临床表现主要为心率快、怕热、多汗、消瘦、易怒、突眼、手抖、乏力等。因甲状腺激素的分泌受下丘脑-垂体-甲状腺轴的调控,甲亢的病因多样,常见的病因为Graves病、桥本甲亢、甲状腺炎症等,不同的病因治疗方法不同。

二、甲状腺功能减退症

甲状腺功能减退症主要为甲状腺激素分泌不足所导致的一系列征象,临床主要表现为乏力、困倦、怕冷、体重增加、记忆力减退、月经紊乱、大便干燥、皮肤干燥等,部分患者也可以没有任何不适表现,只有化验检结果异常。甲减的治疗主要是甲状腺激素的替代治疗,要根据患者的实际情况判断是否需要治疗及服药剂量。

三、甲状腺结节

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随着超声技术的发展,甲状腺结节的发病率逐年升高。甲状腺结节诊断后主要需要鉴别甲状腺结节的性质,可能是恶性结节、良性结节、炎性结节、转移性结节等。

甲状腺结节可以是单发,也可以是多发。过去一段时间认为单发结节恶性多,现在看来在多发结节中,可以出现个别结节为恶性,其他为良性的情况,因此不能根据结节的个数来判断良恶性。甲状腺超声是筛查甲状腺结节的较好的检查手段。对于高危的甲状腺结节,需要进行甲状腺细针穿刺检查以区分良恶性,也可以进行辅助的基因检测判断良恶性。

甲状腺疾病的特点为女性患者多于男性,尤其应重视孕前、孕中及产后女性的甲状腺功能情况。此外我们也不能忽略一些特殊人群,如老年人、儿童等,需要给予他们制定个体化的甲状腺功能的控制目标。

王春艳/文  赵宸 田琨/编辑)

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